Steatóza, ztukovatění, ztučnění jater

Popis steatózy, ztučnění jater

Fyziologie (jak to má fungovat)

Oproti dobám minulým, kdy jsme hladověli při lovu mamuta, žijeme dnes v potravinovém nadbytku. A jak říkají vyhlášení kuchaři: „Tuk dává pokrmu chuť.“ V potravě nemáme tuků nejméně, naopak fyzické činnosti je pomálu, takže jejich spálení se nekoná.

Játra jsou tvořena jaterními buňkami (hepatocyty), zastávajícími četné funkce jater. Jednou z nich je udržování přirozené hladiny tuků.

Etiopatogeneze (příčina a mechanizmus onemocnění)

Steatóza, ztukovatění či ztučnění jater, znamená zvýšený obsah tukových látek v jaterních buňkách. Toto hromadění tuků na výkonnosti játrům nepřidá, ale v drtivé většině případů jde o vratný, tedy léčitelný proces.

Příčiny ztučnění jater

• Z předchozích odstavců je asi jasné, že přejídání a špatná strava jsou významnými hráči
• nadměrná konzumace alkoholu
• zvýšený obsah tuků v těle (obezita) a krvi (cholesterol, dyslipidémie)
• u cukrovky je sice v krvi nadbytek cukrů (glukózy), ale chybí inzulín nutný pro jejich využití buňkami, a tak buňky povolají játra
• při těhotenství se může objevit steatóza
• léky: salicyláty, glukokortikoidy, tetracyklinová antibiotika, valproová kyseliny, methotrexát
• byliny
  • Bujarník
  • Hydnokarpus

Poddruhy nemoci

Zde je vhodné zmínit nebezpečné až smrtelné ztučnění jater a poškození mozku (Reyův syndrom) u dětí po podání léčiv s obsahem kyseliny acetylsalicylové (acylpyrin, aspirin, anopyrin). Volíme tedy např. paralen.

Příznaky – klinický obraz

Ztučnění jater se nemusí nijak projevit.

Může se objevit střídání zácpy a průjmu, bolest břicha v pravém podžebří, porucha funkce jater, únava, pocit na zvracení, nechutenství, pocit plnosti, žloutenka, zvětšení jater.

Onemocnění jater jsou spojena se změnou velikosti, tuhosti, drsnosti povrchu, či citlivosti na pohmat. Játra jsou v případě steatózy zvětšená, tužší, světlejší, hladká na povrchu a mohou být bolestivá na pohmat.

Komplikace

U vážnějšího průběhu se může objevit žloutenka a onemocnění může vést k hepatitidě, cirhóze, jaternímu, ledvinnému selhání, žlučovým kamenům.

S tvrdnutím jater je spojována portální hypertenze, která s sebou nese nebezpečné komplikace, objevují se i kruhy pod očima.

(Informační zdroje stránky)